鼻咽癌晚期患者50%-70%可出現鼻血，50%患者出現耳部阻塞感、耳鳴、耳脹等癥狀。腫瘤局部侵犯鼓膜后，侵犯到顱腦神經，50%-70%的患者可出現頭痛癥狀。三叉神經受侵犯可出現面部麻木。外展神經受侵犯可導致俯視、斜視。咀嚼肌肉侵犯后張口困難。瘺底神經受侵犯表現為聲音嘶啞。鼻咽癌淋巴結轉移可導致淋巴結腫大，還可引起肺轉移、骨轉移等癥狀，部分可引起副腫瘤綜合征。