幻聽是一個癥狀，是精神科里面非常常見的一個表現，可能出現在各種各樣的疾病里面。出現幻聽的原因不是很清楚，發生機理也還在探討之中，但是發現幻聽與腦的器質性病變與功能性病變有關系，具體如下：一、器質性病變：1、腦外傷：常見的腦外傷以后，可能會出現幻聽；2、癲癇：癲癇的病人存在腦的異常電信號、電活動，也可能會出現幻聽；3、感染性疾病：一些感染性疾病如腦炎，也可能會有幻聽；4、血管病：或者是與供血有關，如腦出血、腦梗死等出血及缺血性血管病里，也會出現幻聽的癥狀。二、功能性病變：1、精神分裂癥：最常見出現幻聽的病是精神分裂癥，可能與腦內的多巴胺代謝異常、紊亂有關系；2、抑郁癥：也可能會出現幻覺和幻聽；3、退行性變：一些比如退行性變，如阿爾茲海默病，后期會出現精神行為癥狀，也可能會有幻聽；4、短暫性腦功能障礙：比如譫妄里面，也會出現幻聽癥狀。