化學治療不一定都會掉頭發。化療是用化學藥物治療疾病的方法，選擇不同藥物，頭發脫落程度也不一樣，脫發程度與用藥種類、劑量有關，并非每個人都會出現嚴重脫發。化療藥物可誘導增殖旺盛的毛囊細胞快速凋亡，使生長期毛囊提前進入衰退期，從而導致脫發。部分藥物會讓頭發完全掉光，而部分藥物只會稍微引起脫發，讓頭發變得更稀疏。 常用的化療藥物中，最容易引起化療脫發的有阿霉素、依托泊苷等。隨著醫學研究的不斷深入，腫瘤藥物的靶向性逐漸精準，新一代化療藥物所致的脫發也逐漸減少。因為化療不會破壞毛囊細胞，脫掉的頭發還能再長出來，多數患者頭發比以前更濃、更黑。所以化療的脫發只是暫時性、可逆性，不必過度擔心而影響腫瘤的治療。