壺腹癌的轉移途徑包括淋巴結轉移和血行轉移，遠處轉移癥狀多在術后復發時出現，主要與發生轉移的部位有關： 1、淋巴結轉移：易轉移至腸系膜上動脈和腹腔干動脈的分布區域，引起神經侵犯、膽道狹窄、消化道梗阻； 2、血行轉移：最常見的部位是肝臟，肝轉移后造成肝功能衰竭，其次是肺轉移，導致咳痰、痰中帶血、呼吸困難，骨轉移易造成局部疼痛。