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一側腎上腺切除后遺癥是什么
- 一側腎上腺切除后遺癥是什么
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北京大學人民醫院 白文俊 主任醫師

單側腎上腺切除后,并非所有患者均會出現后遺癥狀,應具體情況具體分析。若患者手術較安全且順利,沒有并發癥,切除腎上腺后還需觀察腎上腺皮質與髓質情況,腎上腺主要看皮質,可分為球狀帶、束狀帶、網狀帶,三者產生激素均不相同如皮質醇、醛固酮及腎上腺雄性激素等。臨床通常需明確皮質醇與醛固酮是否能夠維持機體功能,若皮質醇未缺乏,則患者不會出現后遺情況。若存在皮質醇缺乏,則患者可能會出現電解質改變如酸堿平衡、電解質紊亂,或低血壓等,從而發生腎上腺皮質功能減退表現包括乏力、食欲不振甚至休克等。此外,患者切除腎上腺后還需進行相應化驗,如電解質化驗、皮質醇化驗及腎上腺其他相關檢查。若存在明確癥狀甚至伴有電解質紊亂、低血壓、皮質醇降低,則需進行相應治療,如長期服用潑尼松類藥物。

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