輸卵管堵塞有積水，可以通過腹腔鏡手術這種手術方式來進行治療，根據手術中的具體情況來決定是單純處理積水，還是在處理積水的同時使輸卵管復通。具體情況如下：1、單純處理積水：因為術中還要看發生堵塞的輸卵管的具體部位，有些部位可以復通，有些部位復通的難度就比較大，最難的就是輸卵管間質部的以及峽部的堵塞。輸卵管積水相對來說通過腹腔鏡手術好解決；2、處理積水的同時使輸卵管復通：如果存在輸卵管堵塞和積水的情況，也可以單純通過做腹腔鏡將積水進行處理，或者同時將有積水的輸卵管離斷，使其和宮腔不再相通，然后去進行IVF(試管嬰兒)的助孕，通過試管嬰兒助孕的方式進行胚胎種植。懷孕之后，因為如果積水不進行處理，積水有可能會反流進入到宮腔，這樣對于胚胎種植而言，積水的反流會是一個不利因素。所以提前通過腹腔鏡手術的方式將積水進行處理，使其不能夠逆流到宮腔，對于做試管嬰兒而言，也是必須要進行的操作。所以輸卵管堵塞有積水時，有以上兩種處理方式，一種是做手術使輸卵管恢復到正常功能；另外就是手術解決積水的問題，然后做試管嬰兒助孕，來幫助女性懷孕。