頑固性高血壓與普通高血壓的病因一致，包括以下幾方面： 1、生活方式與行為：如長期過度緊張，攝入鈉鹽過多、飲酒過量、吸煙、肥胖； 2、使用干擾治療藥物：如非麻醉性止疼藥、非甾體類抗炎藥、糖皮質激素、促紅細胞生成素、避孕藥物、天然的甘草片，及含有麻黃的草藥； 3、繼發因素：如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多、嗜鉻細胞瘤、主動脈狹窄、顱內腫瘤。