被生銹的鐵片刮到是否需要注射破傷風抗毒素，取決于傷口種類。如果僅是表皮損傷、少量滲血，通常不會感染破傷風桿菌，不需要注射破傷風抗毒素。如果生銹鐵片劃傷傷口較深，有可能感染破傷風桿菌，需要注射破傷風抗毒素。破傷風桿菌是一類厭氧性細菌，在缺氧環境下才可以生存，從而誘發疾病。如果被鐵片劃傷，傷口深，外在傷口較小，在傷口局部形成缺氧的環境，適宜破傷風桿菌類厭氧菌的生存，有患破傷風的風險。對于生銹的鐵釘、鐵片、木屑扎傷、劃傷，傷口較深時應及時注射破傷風抗毒素，預防破傷風發生，同時對傷口進行正確處理。劃傷后要用清水反復沖洗傷口，將傷口中殘存的鐵銹、木屑等異物清理干凈，必要時用雙氧水清理傷口，改善傷口局部的缺氧環境，盡快注射破傷風抗毒素，從而預防破傷風的發生。如果傷口感染后患者出現肌張力增高、角弓反張、肌肉震顫、苦笑面容等臨床表現，應高度警惕患破傷風的可能性。