小孩長痣的原因主要有以下幾個方面：1、先天因素：先天在胚胎發育的過程中，局部皮膚出現黑色素細胞聚集，從而導致先天皮膚表面出現色素痣。但是也有部分小孩皮膚表面的黑痣，是逐漸隨著年齡增加之后才開始出現，尤其是2歲以后的小孩，會明顯的發現色素痣增多，這是由于皮膚表面本身可能有黑色素細胞，但是在年齡比較小時，黑色素細胞并未顯現，隨著年齡的增加，戶外活動的時間逐漸延長，在日光照射下，尤其是紫外線的照射下，可能會刺激黑色素細胞逐漸活躍，黑色素細胞逐漸復制增多、局部聚集，導致小孩皮膚表面形成色素痣。這種色素痣，對于生長發育不會造成任何影響，所以不需要給予額外的干預治療；2、后天惡變：如果皮膚表面的色素痣在短期內迅速增大，或者在色素痣表面有毛發生長，這種情況下需要及時處理，因為不及時處理掉，色素痣也會有極少數發生惡變。