脾壞了可能有2種情況，一是脾臟的形態受損，二是脾臟的功能受損。具體如下：1、形態受損：由于外傷導致脾臟的形態受損，脾臟發生破裂，導致血液流到腹腔，引起劇烈的左上腹疼痛，需要到醫院做急診手術，做脾臟切除。如果脾臟沒有發生破裂，但出現脾被膜下出血，可能會發生隱痛，到醫院做檢查會發現被膜下的脾血腫，需要住院觀察，在疾病發展過程中，血腫破裂，引起脾臟真正的破裂出血，叫真性脾破裂出血；2、功能受損：如果是肝硬化門脈高壓導致瘀血性脾腫大，脾功能受損，此時通常與肝功能有關，或者與胃腸功能有關，食物無法完全消化，造成脾臟功能受損。