難愈性創面的治療原則為首先進行全身性因素的排查及治療，再根據創面具體情況選擇合適的治療，全身因素的排查及治療包括全身性疾病，全身狀況如感染、營養狀況、休克、電解質紊亂等；創面具體情況的排查包括創面是否感染、殘留壞死組織，創面循環與微環境是否存在問題等。若創面存在感染，則需進行抗感染治療；若血管病變導致血管堵塞使循環不暢，則需疏通循環，經神經營養、創面微環境調控后進行創面修復。