腦內海綿狀血管瘤能否根除與其位置有關，腦表面血管瘤可以手術直接切除，達到根除的目的。若血管瘤位置較深，或位于腦干、大腦半球內深部位置，以及基底節等重要位置，則無法進行根除手術，難以達到根治目的。尤其腦干、延髓附近海綿狀血管瘤，手術綜合風險較高，術中可導致呼吸驟停，一般不建議手術治療。基底節范圍海綿狀血管瘤，術后易導致偏癱，但反復出血者，應權衡利弊的情況下考慮手術治療，對于癥狀不明顯者，建議保守治療定期復查。