耳石癥的典型癥狀為眩暈，與體位或頭位變化有關，患者可自覺身體旋轉或外界事物旋轉，部分患者可伴發惡心、嘔吐等自主神經紊亂癥狀，持續時間較短，1分鐘內即可緩解。其中，若患者罹患后半規管耳石癥，則可表現為平躺、起床、彎腰、伸頭、抬身體時有眩暈癥狀；水平管的耳石癥患者，則在快速臥倒或快速轉頭時出現典型的眩暈表現。此外，患者在眩暈發作時無意識、言語障礙等神經異常表現，且間歇期多無不適感。