同房時想小便主要由于兩方面原因導致，包括刺激尿道、刺激膀胱容量感受器，具體如下：1、刺激尿道：性生活時刺激雙方尿道外口，特別是女方由于尿道外口緊鄰陰道，尿道與陰道存在一段并行，所以性生活時刺激女方尿道部位，進而造成尿意；2、刺激膀胱容量感受器：正常人性生活時會感覺有小便，膀胱內有容量感受器，而感受器主要于膀胱底部，頂部位置分布較少。性生活時容易刺激女方膀胱底部位置，造成膀胱容量感受器激活，所以性生活時想小便屬于生理現象。一般建議性生活后盡量小便一次，能夠沖刷尿道，對維持性健康較為有益。