雖然小兒癲癇病因十分復雜，但隨著醫學科技快速發展大部分病因已被人們明確認識。總體來講從病因學上可將癲癇分作兩大類，一類是無明確病因癲癇，占癲癇患者總數20%，大多與遺傳有關，因此也稱作隱源性癲癇或遺傳性癲癇。另一類是可查出明確病因癲癇，最常見病因包括： 1、先天腦發育畸形：如無腦回畸形、巨腦回畸形、多小腦回畸形、腦穿通畸形、先天性腦積水、蛛網膜囊腫、小頭畸形、巨腦癥等； 2、神經皮膚綜合征：最常見有結節性硬化癥、神經纖維瘤病、腦三叉血管瘤病等； 3、遺傳代謝病：如苯丙酮尿癥、高氨血癥、維生素B6依賴癥、腦脂質沉積癥等； 4、圍產期腦損傷：產傷、窒息、顱內出血、缺氧缺血性腦病，其中以缺氧缺血性腦病而導致癲癇癥常見； 5、顱內感染：如細菌性腦膜炎、病毒性腦炎、腦膿腫、霉菌性腦膜炎、腦寄生蟲病、傳染性腦炎等； 6、營養代謝障礙及內分泌疾病：低血糖、維生素B6缺乏、甲狀腺功能低下等； 7、腦血管病：如腦血管畸形、顱內出血、腦梗塞等； 8、外傷：由外傷而導致顱內出血、顱骨骨折、腦挫裂傷等均可引起癲癇，但發病率與損傷程度及部位有關； 9、高熱驚厥后腦損傷繼發性癲癇。 無論哪種原因引起癲癇，積極治療原發病迅速控制發作，接受正規、合理、無毒副作用治療，是疾病順利康復的保證。