心肌梗死診斷包括胸痛癥狀、心電圖改變、心肌標志物改變。心肌標志物最早開始改變的是肌紅蛋白，肌紅蛋白在胸痛以后2小時可以升高，12-24小時達高峰，一般48小時可以恢復正常。 另一個非常重要的指標是肌鈣蛋白，包括肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T，肌鈣蛋白I一般在發病3-4小時后增高，11-24小時達高峰，7-10天后可完全恢復正常。 肌鈣蛋白T一般在發病4小時后升高，48小時達高峰，7-14天可以恢復正常。沿用較老指標叫CKMB，即肌酸磷酸激酶同工酶，在起病3-4小時后出現，14-24小時達高峰，3-4天可以恢復正常。 有些患者發生心肌梗死以后，需要反復抽血檢查，其目的是觀察心肌酶動態曲線，以更好的診斷心梗，對臨床診斷特別有幫助。