脊柱結核包括膿腫型、肉芽型、蝕骨型。膿腫型通過引流治療，癥狀可以明顯緩解；而肉芽腫型可形成瘢痕肉芽，腫導致椎管內的壓迫癥狀。以往通常采用手術治療，但通過對臨床治療結果的觀察，發現局部用藥也可使肉芽腫萎縮、纖維化、瘢痕化，使病情好轉甚至痊愈，避免手術帶來的創傷。椎管內的肉芽腫如得到較好的治療，肉芽腫會逐漸變小，椎管內壓迫癥狀會逐漸減輕或消失，所以椎管內的肉芽腫不一定都要做手術。