較多兒童在替牙過程中會有新牙長歪的情況，首先要觀察口內的狀態，如果恒牙已經萌出并且長歪，而乳牙還沒有脫落，建議及早將滯留的乳牙拔除。只有乳牙拔除后，恒牙位置才能夠得到一定調整，但并不是滯留的乳牙拔除后，恒牙就一定能調到完全正常的位置。其次是有的兒童在替牙階段，會出現牙齒萌出間隙不足的情況，就是即使乳牙脫落，恒牙仍然錯位，這時需等兒童牙齒替換到一定階段，再進行正畸治療。所以在兒童牙齒替換階段良好的咀嚼功能，能夠保證牙槽骨正常發育狀態。若牙槽骨發育大小正常，則能夠提供足夠位置，使恒牙進行萌出，可以減少恒牙萌出長歪、長畸的概率。另外兒童牙齒長歪有遺傳因素，如果家長或者直系親屬，有牙齒擁擠參差不齊的情況，則兒童更容易出現牙齒擁擠情況。所以在換牙階段，需針對兒童具體情況，給牙槽骨一定刺激，并且要關注兒童替牙的狀態，及時拔除滯留乳牙。