角膜的屈光力占眼睛屈光力的3/4，多數近視手術選擇于角膜上進行，可達到事半功倍的效果。最早近視手術為蘇聯傳入的RK手術，即放射狀角膜切開，通過角膜的瘢痕收縮，將角膜拉平改變其屈光度。目前，準分子激光手術和飛秒激光屬于流行近視手術，準分子激光手術早期主要進行角膜上皮的切削，后發展為角膜層間的切削。此外，臺灣早期主要進行角膜基質環的植入術和角膜鏡片植入術，但因操作問題和效果較差，已被淘汰。