糖尿病視網膜病變是否手術治療根據疾病分期決定，嚴重糖尿病視網膜病變需手術治療。非增殖期時，主要以控制血糖、血壓、血脂為主，配合藥物治療；增殖期尚未發生玻璃體積血前，需進行全視網膜光凝，及時封閉新生血管，避免出血。如果已經出血，且引起玻璃體積血，建議觀察1個月，如出血無法吸收，則盡快進行玻璃體切除手術，并清理增殖膜后完成視網膜光凝，控制病變。若出現新生血管性青光眼，可先眼內注射抗新生血管生長藥物，待新生血管消退暴露眼底時及時進行全視網膜光凝，如果仍有玻璃體積血，建議及時進行玻璃體切除手術。