糖尿病足的主要成因為糖尿病引起大血管病變，出現血管閉塞，導致血液供應不足，進而引起組織壞死。同時出現周圍神經病變，機體營養發生障礙引起足部潰瘍、壞死。另外，足部感染又加重病情發展。糖尿病足能否治愈與大血管病變程度、感染程度、神經病變程度有關，如血管完全閉塞、感染不能控制者不可治愈，只能截肢。一旦發現下肢發涼，多提示已經發生大血管病變，患者應注意足部避免受壓、受傷，使用活性血管藥物或放置支架。同時，定期檢查下肢血管、下肢神經病變，如踝肱指數＜0.9提示高度下肢缺血，建議及早干預。