服用硝苯地平控釋片出現心跳快的狀況，考慮聯合使用降低心率的藥，或者直接換用其他的降壓藥。服用硝苯地平控釋片降壓，確實會有一部分患者會出現反射性心跳加快，這時第一種選擇是聯合使用降低心率的藥物，比如β受體阻斷劑，美托洛爾、富馬酸比索洛爾等，這類藥物既是降壓藥，同時可降低患者心率，使用時一定要同時監測患者心率。服用硝苯地平控釋片心跳快時，也可以考慮直接換藥，可以直接采用其他類型的降壓藥物，比如沙坦類降壓藥，典型的如替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。沙坦類降壓藥物屬于血管緊張素受體拮抗劑，作用機制主要是抑制血管緊張素Ⅱ與細胞膜上受體結合，阻斷血管緊張素Ⅱ的收縮血管效應，從而利于血管舒張，達到擴張外周血管、降低外周阻力、降低血壓的作用。同時還是激活緩激肽、一氧化氮的途徑，產生舒張血管、降低血壓、抑制心血管作用，有助于高血壓和心力衰竭等疾病的治療。此外沙坦類降壓藥能夠有效保護患者腎臟，減輕腎臟對于藥物的代謝負擔。沙坦類降壓藥可以有效降低血壓，保護心臟和腎臟，拮抗血管緊張素可以讓患者血管舒張，通過外周血管的舒張起到降壓作用，沒有額外其他作用影響患者心率。因此，服用這個藥物基本對患者心率沒有影響。