顱內動脈瘤的病因不確定，但其形成的原因與以下因素有關： 1、先天性動脈中層發育不良或缺陷是動脈瘤形成的重要因素。另外，動脈瘤與顱內動靜脈畸形、主動脈弓狹窄、多囊腎等有關； 2、動脈粥樣硬化使血管內彈力纖維斷裂或消失，也是動脈瘤發生的病因之一； 3、顱內動脈外方感染侵蝕動脈壁，引起顱內動脈瘤發生，占極少部分； 4、顱腦損傷或手術造成血管壁的損傷，形成假性動脈瘤或創傷性動脈瘤； 5、顱底異常血管網癥、腦動靜脈畸形等常伴有動脈瘤。 在上述原因中，血流動力學的沖擊是動脈瘤形成的共同因素。