心臟瓣膜關閉不全的原因主要包括心臟瓣膜本身結構和功能異常，各種原因導致乳頭肌功能不全、腱索斷裂以及心腔擴大所導致的瓣膜關閉不全等，具體如下：1、本身病變：導致心臟瓣膜結構和功能異常，如風濕性心臟病引起瓣膜結構和功能異常，風濕性心臟病最常累及瓣膜是二尖瓣，還有主動脈瓣。此外其他瓣膜也可能會引起病變，也可能存在聯合的瓣膜病變，可能導致瓣膜狹窄以及關閉不全。感染性心內膜炎也可能引起瓣膜病變，導致心臟瓣膜關閉不全，如二尖瓣脫垂可能引起二尖瓣關閉不全，上述是心臟瓣膜本身病變所導致的心臟瓣膜關閉不全；2、乳頭肌功能不全或腱索斷裂：導致瓣膜不能得到很好的牽拉，可能會出現關閉不全，如急性心肌梗死會導致乳頭肌或腱索缺血，導致乳頭肌功能不全、腱索斷裂，引起心臟瓣膜關閉不全；3、腔室擴大：比如擴張型心肌病可能會出現左心房、左心室擴大，二尖瓣可能引起關閉不全。此外房顫患者由于雙房增大，可能會引起二尖瓣、三尖瓣關閉不全。