如果患者已確診為腎性高血壓，不需要做腎活檢穿刺。因為對于腎性高血壓患者的治療是積極控制血壓，治療原發病。腎活檢穿刺的適應癥是持續的蛋白尿，急性腎炎綜合征，尤其是伴有腎功能不全的患者，腎病綜合征，不明原因的急性腎損傷的患者，另外還有全身系統的疾病伴有腎臟損害的患者，以及再次出現蛋白尿或腎臟出現不明原因的血肌酐逐漸升高的腎移植患者。具體是否需要做腎活檢穿刺以醫生面診結果為準。