子宮內膜回聲不均勻，很可能影響懷孕。引起子宮內膜回聲不均勻的原因，主要包括炎癥、子宮內膜息肉、子宮內膜不典型增生或者單純性增生過長等，具體內容如下：1、炎癥：子宮內膜回聲不均勻，可能是子宮內膜的炎癥所引起。當子宮內膜發生炎癥時，通常會影響受精卵著床。即使在受精卵著床的情況下，也可能因為內膜炎癥而刺激子宮平滑肌收縮，從而導致流產可能性。因此如果是由炎癥引起的子宮內膜回聲不均，要先進行抗炎治療，然后考慮懷孕；2、子宮內膜息肉：子宮內膜回聲不均是由于內膜的息肉引起，可能影響受精卵著床，從而影響懷孕。因此對于子宮內膜的息肉，建議考慮宮腔鏡下手術治療；3、子宮內膜不典型增生或者單純性增生過長：在子宮內膜回聲欠均勻的情況下，也可能是由于子宮內膜不典型增生或者單純性增生過長等，都可能影響懷孕，還可能導致月經淋漓不盡、月經量增多，以及月經血有血塊等臨床癥狀。因此對于子宮內膜回聲欠均勻的情況，要結合臨床病史，進行診斷性刮宮，以綜合性分析。部分疾病需要積極進行治療，再考慮懷孕。