月經不來的原因有幾個方面。 第一，首先要除外是否懷孕，懷孕就不來月經，通過查尿、B超就能知道是否已懷孕。 第二，月經不調，不來月經就是與月經一些有關的疾病，像多囊卵巢、高泌乳血癥、高雄激素血癥都可能導致月經不調，不來月經。 這些病都要做專業檢查，通過抽血、查血的內分泌六項，查甲狀腺功能，做B超診斷，多囊卵巢可能病人有閉經、月經稀發、肥胖、多毛、B超，就是有多囊的改變；高泌乳血癥主要是泌乳素高，垂體長東西叫垂體長微腺瘤，閉經、泌乳，所以有一個乳房一擠壓就有奶汁流出，這種情況也是查內分泌就能發現，如果有高泌乳血癥，還要做腦部核磁或者CT除外微腺瘤；另外，高雄激素也是通過抽血觀察雄性激素是不是特別高。 第三，卵巢早衰就不會來月經，年齡限制在40歲以前，有的人20多歲不來月經，激素水平特別高，沒有雌激素，她也閉經。所以需到醫院做化驗，40歲以前閉經叫早衰，40歲以后不來月經了，卵巢功能減退不能診斷早衰，但是40歲就閉經對她的身體各方面、心理還是有壓力的。 第四，圍絕經期也可能2-3個月來一次月經，但根據年齡，40歲以上，45歲不來月經也正常，通過抽血來檢查，到醫院后，大夫會根據年齡、檢查結果幫助你診斷，診斷清楚以后做相應的治療。對這些疾病，哪種用藥比較合理、合適要聽大夫的，如果不來月經，盡早到醫院做檢查。女孩一般12-13歲就會來月經，甚至有的小孩不到11歲就來了。但是早期可能剛來月經時不是很規律，有的人3個月，有的人1個月，有的時間可能更長，只要能正常來月經就沒有問題。如果12-13歲來月經，又1年不來月經，建議到醫院檢查小孩的發育情況，有的小孩就是先天的卵巢功能低下；有人17-18歲還不來月經，沒有子宮，而且卵巢發育較好，她沒有子宮也不來月經，家長應及時帶孩子就診。青春期小孩一般是12歲左右會來月經，但是不會超過16歲，家長應該有一個意識。另外，如果做人工流產次數多，有人做一個流產以后，有人做三個、四個，月經會少，也可能不來月經，主要是人工流產后要刮子宮內膜，我經常跟病人講韭菜根都沒了，就無法長韭菜，子宮內膜被破壞后，沒有基底層就不會來月經或者月經量很少。所以應該根據自己的病情及時找大夫檢查，人工流產后宮腔粘連，內膜很薄，現在也是一個常見病，所以有這些問題需及時就醫，大夫會根據病情做不同的處理。