疼痛是肛裂最主要的一個表現，因肛門撕裂造成，這個疼痛是排便時候會疼，排完便以后會有一個短暫的疼痛減輕期，過一段時間又會疼痛劇烈，這是周期性疼痛，是肛裂所特有的。肛裂以后肛門傷口會出血，這是因為肛門傷口被撕裂以后導致出血，出血量不會很多，一般是手紙帶血。隨著時間推移肛裂出血會逐漸減少，因為反復發作以后創面發生纖維化，纖維化以后血供減少，所以肛裂以后只出現疼痛，而出血幾乎就不再出現了。肛裂其他癥狀還有便秘、肛門瘙癢，長時間肛裂以后在肛裂旁邊會出現哨兵痔，肛門里邊會刺激肛乳頭增生，產生肛乳頭肥大和肛乳頭瘤。