小瞳孔白內障與普通的白內障患者，初期癥狀基本相似。白內障患者的初期癥狀主要是表現在以下幾個方面，比如視物模糊，不如以前清晰；另外，屈光狀態可能會發生改變，或許會從近視發展為近視度數變小；部分出現畏光現象，出門怕光；另外還有眩光，以及單眼看東西發生復視的現象，對于這部分患者，進行常規檢查后，會發現其晶狀體處于不同程度的渾濁，這部分患者定為白內障。白內障手術時，要做術前散瞳檢查，以便于了解其渾濁程度，對于這部分人群發現散瞳困難，一般瞳孔直徑最大都會小于4mm，這就是小瞳孔白內障患者的初期癥狀。