妊娠合并甲減的時候，她的控制標準比未妊娠的甲減要求嚴一些。一般的病人，給予促甲狀腺激素控制到正常即可；對于妊娠的患者，妊娠中期、早期和晚期的控制標準不太一樣。妊娠前3個月的時候，要求控制促甲狀腺激素不要超過2.5mIU/L，妊娠中晚期不要超過3.0mIU/L。還有T4，又稱為游離甲狀腺素，要求控制在正常值的高1/3。所以妊娠合并甲減的時候，一個是要及時到內分泌科復診，及時調整劑量，隨著孕周的增加，替代劑量也要給予調整的。到小孩生下來以后，要恢復到懷孕前的劑量，再追蹤復查甲狀腺功能，再調整劑量。對這種病人，我們會要求小孩生下來1周查一個甲狀腺功能，以免影響小孩的發育，及時干預治療。