惡性胸腹水在治療過程中，是否能夠消失要看治療效果。有效的抗腫瘤治療后，可能實現胸腹水的減少。如果患者的病情反復，可以重新出現胸腹水的產生。胸腹水反復核心問題是抗腫瘤治療是否有效，抗腫瘤治療分兩個層次，第一全身用藥，靜脈或者口服用藥可以達到消除胸腹水的作用，主要是從全身的途徑消滅腫瘤細胞，從而消滅胸腹水的生成。第二可以采取局部治療，包括胸腹腔化療藥物的灌注，來達到治療效果，這是從治療的角度考慮。部分患者在沒有治療的情況下，也可能因為機體免疫力的此消彼長或者間斷性的改變，造成病情時而好轉，時而加重。在好轉的時候可能會出現胸腹水的暫時減少。在加重的時候可能會造成胸腹水數量增加。總之，惡性胸腹水反復跟治療效果、身體的免疫力等密切相關。