同房后出血我們比較常見的和疾病相關的主要是宮頸病變： 1、HPV感染引起的宮頸的一些癌前病變，包括宮頸癌，這是最嚴重的一種情形； 2、宮頸口上有息肉，同房也會出血，這種情況通常息肉拿掉之后癥狀就好了； 3、宮頸管里長的子宮肌瘤，脫到宮頸外口上，同房也有可能會出血。 還有一種情況是最常見的，就是同房的時間在月經(jīng)前后。臨床好多病人月經(jīng)剛剛完，可能宮腔里還有一點積血，所以同房又有一點出血，這個時候可能還是生理性的多見；也有些人馬上就要來月經(jīng)，這時候子宮內(nèi)膜比較厚，同房之后正好誘發(fā)月經(jīng)來潮，她之前有一點出血，也不要緊。所以，總體來說我們認為同房后出血最主要是要除外宮頸上有沒有器質(zhì)性的病變，因為除了月經(jīng)前后引起出血，自己可能知道原因，其他的宮頸病變，包括宮頸息肉、宮頸肌瘤、宮頸癌，這些都是我們自己看不到的，只能醫(yī)生通過婦科檢查才能夠發(fā)現(xiàn)。