髖關節炎和股骨頭壞死，兩個病都是在負重的情況下，在行走或站立時出現一些癥狀，具體區別如下： 1、一般髖關節炎是疼痛姿勢受限，通過X線看不到髖關節炎，髖關節炎通過核磁可以看到髖關節的一些病理改變，出現關節腔的積液這些病理表現，而骨頭壞死在早期可能拍平片的時候看不到，但是晚期以后可能在X線片上都可以看到骨壞死的一些表現，如果是在晚期，在DR片上和在核磁上都可以看到股骨頭的一些缺血性的壞死，那么就可以確診是股骨頭壞死； 2、如果在髖關節骨頭壞死的情況下，出現走路的時候跛行，有長短腿的癥狀，那么髖關節炎不會出現，一般的如果出現長短腿的癥狀可能就是骨頭壞死； 3、股骨頭壞死可能誘因不同，股骨頭壞死有自己的發病原因，一般先問患者有無一些外傷、有無大量飲酒、有無服用激素過多等，所以從病因上也可以區分是髖關節炎還是股骨頭壞死，可以做一個鑒別。