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        什么是糖化血紅蛋白

        參與醫(yī)生

        北京協(xié)和醫(yī)院 肖新華 主任醫(yī)師
        糖化血紅蛋白是糖尿病患者經(jīng)常監(jiān)測(cè)的一個(gè)很重要的血糖指標(biāo)。大家都知道人體紅細(xì)胞內(nèi)有一個(gè)很重要的成分叫血紅蛋白,糖化血紅蛋白顧名思義就是被糖基化的血紅蛋白。糖化血紅蛋白為什么能夠很好的反映血糖水平?我們知道血紅蛋白的壽命大概是2-3個(gè)月,通過測(cè)定糖化血紅蛋白的水平,基本可以近似的反映患者過去2-3個(gè)月的血糖水平?,F(xiàn)在糖化血紅蛋白的測(cè)定成了糖尿病控制血糖一個(gè)非常重要的指標(biāo),叫做金標(biāo)準(zhǔn)。糖化血紅蛋白高反映過去2-3個(gè)月的平均血糖水平就比較高,所以大夫往往會(huì)推薦患者定期的監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白的水平,來評(píng)估血糖控制的狀況。一般對(duì)糖尿病患者來講,要求把糖化血紅蛋白控制在7%以下是比較好的。當(dāng)然不同的人糖化血紅蛋白控制的目標(biāo)要求也是不一樣的,一般要求控制在7%以下;如果病情比較輕、比較年輕的患者,沒有什么并發(fā)癥,把它控制在6.5%以下會(huì)更好;但是如果年齡比較大、病情比較長(zhǎng),而且合并很多嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,特別是有心血管疾病的患者,糖化血紅蛋白的控制目標(biāo)就相應(yīng)的放寬,甚至超過7.5%,還有一些比較嚴(yán)重的患者,可以放寬到8%,都可以的。所以糖尿病患者控制的目標(biāo)要求因人而異,大夫會(huì)幫忙做出很好的選擇。一般來講,糖尿病患者如果血糖控制的比較穩(wěn)定,大概3-4個(gè)月推薦他做一次糖化血紅蛋白檢測(cè),如果病情控制得相對(duì)不好,可能要求監(jiān)測(cè)的相對(duì)頻繁一點(diǎn),大概2-3個(gè)月就要檢測(cè)一次糖化血紅蛋白,以利于大夫?qū)χ委煼桨傅募皶r(shí)調(diào)整。
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