二尖瓣狹窄早期無癥狀時，X線可有輕微表現，但是中重度以后，且瓣膜出現狹窄，則會出現典型的X線表現，是診斷二尖瓣狹窄非常有效的診斷方式。二尖瓣狹窄后，胸片表現有： 1、可見雙肺淤血性表現，且左房擴大； 2、若合并有肺動脈高壓表現，則肺動脈段明顯突起； 3、梨形心，為二尖瓣狹窄的X線表現方式； 4、心胸比明顯擴大，后期患者心胸比可達80%-90%。