膽囊位置比較深，所以膽囊癌早期沒有典型的特殊的臨床表現，主要和消化道一些表現，比如惡心、嘔吐、腹脹、腹部不適、納差、消化不良，甚至有些病人可以出現體重減輕等，它主要表現為幾種： 1、一種是慢性膽囊炎、膽囊結石的臨床表現，因為膽囊癌大概60%的病人都合并有膽囊結石，所以有時候病人膽囊結石出現一些癥狀，可以伴行一些膽囊炎的表現。對于45歲以上的病人，如果病人腹部的疼痛逐漸加重，或者疼痛性質發生變化，需要做進一步的處理； 2、還有病人是急性感染的表現，因為大家知道早期膽囊癌有時候長的部位在膽囊頸部，可以堵住膽囊管或膽囊頸部，使膽汁引流不暢，這時候可以出現急性膽囊炎，急性膽囊炎的表現在10%-15%左右，對于急性膽囊炎的病人，做手術的時候要將膽囊打開，看有沒有隱秘性膽囊癌的情況； 3、可能有黃疸的表現，因為有的病人，膽囊癌癥是長到膽囊頸部，甚至膽囊管的，這樣病人還沒出現其他表現，就出現梗阻性黃疸，梗阻性黃疸不一定是膽囊癌特有的表現，比如膽囊管的結石卡到膽囊管和肝總管之間交界處，可以引起膽囊管和肝總管之間的漏，臨床講Mirizzi綜合征，它也可以引起黃疸，但是這個黃疸并不一定是膽囊癌的黃疸，所以對于膽囊癌合并黃疸也不一定早期表現； 4、還有就是右上腹包塊，右上腹包塊如果是特別的癌變它長到膽囊頸部時候，膽汁排出不暢，這樣膽囊就慢慢增大，增大以后就可以在膽囊體表的投影，即右側肋緣下可以摸到腫大的膽囊，摸到腫大膽囊也不是膽囊癌的早期表現，而是它位置長得不好，這樣也為臨床的治療及早地提了個醒。而膽囊結石一般大于2個公分比小于1個公分的癌變率大概要增高6倍，如果大于3個公分，它的癌變率要比小于1個公分的增加10倍。所以對于臨床上膽囊結石的病人即使沒有癥狀，如果結石比較大也需要早期手術，是預防膽囊癌的很重要的一個步驟，對于每一個膽囊切除的標本，都應該打開看，膽囊整個黏膜正常不正常，是否有隱秘性的膽囊癌的出現，有時候我們就可以在正常的膽囊切除的標本中發現膽囊癌，根據冰凍的結果，就可以對膽囊癌進行及早的診斷和處理。