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        高度近視眼眼底特征

        參與醫生

        北京協和醫院 羅巖 主任醫師
        高度近視眼眼底特征如下: 1、高度近視眼因為它的眼軸比正常人要長,正常人的眼球是22-24mm,高度近視眼的眼球可能為26-28 mm,這種情況下眼球壁就會變薄,眼球就像一個球體,不斷的把它拉長,拉長之后它的視網膜也會變薄,變薄了以后就像一塊布一樣,本來是這么長,你使勁把它扯到這么長,在這個過程中間視網膜就會越拉越薄,有一些地方就會出現破孔,叫視網膜變性區。這種病變往往在視網膜的周邊部,也就是說自己感覺不到,甚至是有的人視網膜都發生脫離了,依然還是有1.0的視力,早期自己沒有感覺,相對危險性就比較大。我們只有通過散瞳眼底檢查,請醫生做詳細的周邊視網膜檢查,才能發現周邊有沒有視網膜的病變。如果有這些變薄的區域、視網膜裂孔,我們可以通過早期的激光治療,這個損傷也是很輕的,在門診就可以治,把這些視網膜變薄的區域進行加固; 2、還有一種高度近視伴有的視網膜病變,叫做黃斑出血。黃斑出血也是與眼球過度增長有關系,也就是說眼球的外壁不斷增長,視網膜不增長,或者它的增長速度跟不上外壁的擴張,導致兩層之間的一些毛細血管破裂,引起黃斑區出血?;颊邥憩F為突然發現眼睛正中間看不清楚了,有一塊東西擋住了,看東西變形了。出現這種情況要趕快到醫院去檢查,要對癥治療,給予一些止血活血的藥物。通過一段時間,如果出血吸收了,視力還是能夠逐步改善的,但是個別患者還是會留有視物變形的表現; 3、高度近視眼還伴有玻璃體渾濁,也就是俗稱的飛蚊癥,數越高的人發生飛蚊癥的年齡會比正常人早。比如20多歲高度近視眼的人就容易出現飛蚊癥,不近視的人可能要到50多歲才會出現飛蚊癥。飛蚊癥就代表了玻璃體液化、玻璃體營養不好,導致代謝物不能夠完全排出,有一些代謝物漂浮在眼內。因為高度近視眼眼球特別長,眼球的空腔不斷的擴大,但是眼球的營養又跟不上,代謝能力下降,它就會出現玻璃體的液化和玻璃體渾濁。
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