顱神經系統都是從腦干發出來，因此斜坡腦膜瘤壓迫腦干的患者臨床表現以顱神經系統癥狀為主，還有小腦的一些癥狀。顱神經系統癥狀的具體表現取決于腫瘤壓迫哪一根顱神經，比較常見的是壓迫三叉神經，如局部的麻木、面部的疼痛，患者出現癥狀有時按三叉神經痛治療或者按牙疼來治療，甚至把牙拔了，疼痛還是不緩解，檢查顱內發現顱內腫瘤。還有一些患者有后組顱神經的反應，比如聲音嘶啞，飲水嗆、咳嗽感弱，這些都是后組顱神經受到影響的表現。還有一些患者存在小腦的癥狀，包括走路不穩、走路晃，需要往一邊偏斜等。如果病變僅位于斜坡，有的時候會產生外展神經的影響，患者可能會有復視等情況，主要是有以上反應。