血小板高指外周血的血小板計數>300×10^9/L，而很多原因會引起血小板增高，初始評估則要復查血常規，還要了解患者的癥狀、體征，以及血小板增高程度及其緊迫性。1、生理性血小板增高：如果是輕度增高，則包含生理性增高，比如年齡，像老年人，尤其是老年男性的血小板計數一般偏高。另外時間是下午，其血小板計數可能比上午要略微高。在飽餐、寒冷、運動后，血小板計數也會增高；2、病理性血小板增高：主要是急性感染，比如炎癥，像骨髓炎、風濕熱、類風濕關節炎等，會有血小板的增高。此外免疫溶血性貧血，其血小板也會有反應性增高。如果是造血系統當中血小板的問題，如真性紅細胞增多癥及原發性血小板增多癥，血小板計數一般是>600×10^9/L，甚至在1000×10^9/L以上，這時可能容易并發血栓及出血。