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        房室傳導阻滯是怎么回事

        參與醫生

        重慶市第四人民醫院 岳瑞華 主任醫師
        人體心臟確實非常特殊,在它收縮之前,需要有一個電的脈沖發放出來,然后逐漸從電脈沖司令部就是長在心右房的上部,還可以通過在心房傳,在房室結傳,或者在心室傳這些腔,最后傳到心肌細胞,然后心肌細胞接受這個指令,再開始收縮舒張功能。這個電信號的傳導系統,叫做心臟的傳導系統。這些傳導系統如果出現了障礙,那就是傳導系統的一些阻滯,當然這種阻滯如果發生在房室結,就叫房室傳導阻滯。根據房室傳導阻滯的不同嚴重程度,把它分為三級。第一級叫一度房室傳導阻滯,就是傳導時會有延遲、延緩,但是每一個都能傳下去;另外中等度的就是二度房室傳導阻滯,可以有部分傳不下去,當然又把它細分為二度Ⅰ 型和二度Ⅱ型,二度Ⅰ型相對二度Ⅱ型要輕一些;三度傳導阻滯是最重的一種,已經是完全傳不下去了,心房跳心房的,心室跳心室的。實際上也是根據它的嚴重程度和相對的影響,還有病人的基礎疾病怎么樣,如果是一度房室傳導阻滯,或者二度Ⅰ型房室傳導阻滯,那可以暫時不給予處置,進行密切觀察。如果是二度以上或者三度房室傳導阻滯,就要積極的治療原發病,如果是短期的或者是由于藥物、食物、還有電解質的影響,可能需要安裝臨時起搏器幫助患者度過危險期,然后積極處置這些原發的疾病。如果是三度房室傳導阻滯或者是可以逆轉的因素處置以后,還是三度房室傳導阻滯,那就一定要安置起搏器。
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