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        剖腹產(chǎn)后二胎可以順產(chǎn)嗎

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院 劉謙 副主任醫(yī)師
        剖腹產(chǎn)后二胎可不可以順產(chǎn)這是熱門話題。以前我國(guó)剖宮產(chǎn)率居高不下,是世界上剖宮產(chǎn)率最高的國(guó)家。二胎政策放開后很多人面臨選擇,能不能在二胎分娩時(shí),嘗試自己生產(chǎn),理論上沒有問題,因?yàn)榉置鋾r(shí)宮口會(huì)開放,可以嘗試自己生產(chǎn)。某些發(fā)達(dá)地區(qū)做的較好,比方北京,剖宮產(chǎn)以后的分娩率其實(shí)是比較高的,我們叫VBAC,可成功引導(dǎo)分娩。在不發(fā)達(dá)的二線城市,缺少一些保證,缺乏產(chǎn)房手術(shù)間,如果有產(chǎn)房手術(shù)間,可隨時(shí)進(jìn)行剖腹產(chǎn),相信有更多媽媽做順產(chǎn)嘗試。剖宮產(chǎn)后進(jìn)行順產(chǎn),在技術(shù)上、理論上與人體結(jié)構(gòu)上沒有很大障礙。只是急診手術(shù)間等硬件條件跟不上,麻醉醫(yī)生不能及時(shí)開展麻醉。剖宮產(chǎn)術(shù)后再次生產(chǎn),選擇陰道分娩的產(chǎn)婦發(fā)生子宮破裂的可能性非常小。二胎分娩的方式選擇與設(shè)備條件有很大關(guān)系。還要提醒不足月生產(chǎn)的產(chǎn)婦,如產(chǎn)婦頭胎是足月剖宮產(chǎn),二胎孕34周時(shí)羊水早破、分娩發(fā)作,因孩子小、產(chǎn)程進(jìn)展較快,可以放心嘗試自己分娩。
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