最常見引起血小板減少的是再生障礙性貧血，骨髓三系不造血會引起血小板減少。兒童急性淋巴細胞白血病也會因為腫瘤細胞增加，抑制巨核細胞生成血小板，導致血小板減少。兒童實體瘤，霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤，如果是骨髓受到影響也會引起血小板減少。結締組織病、系統性紅斑狼瘡，早期可能也表現為血小板減少。診斷血小板減少一定要除外引起血小板減少繼發性的原因。