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        甲狀腺不均質(zhì)回聲是什么意思

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
        甲狀腺的不均質(zhì)回聲是超聲下關(guān)于甲狀腺的描述,甲狀腺回聲不均勻代表,從影像學(xué)上角度考慮是橋本甲狀腺炎或橋本氏病診斷。因?yàn)闃虮炯谞钕傺讜?huì)有甲狀腺腺體內(nèi)以及實(shí)質(zhì)內(nèi)的彌漫性淋巴細(xì)胞浸潤,同時(shí)伴有纖維組織增生的表現(xiàn),所以整個(gè)甲狀腺回聲并不均勻。診斷除依靠超聲之外,還要查血、甲功,甲功中有兩個(gè)比較特異性的檢查,為甲狀腺球蛋白抗體和微粒體抗體,橋本氏病的病人,上述兩種抗體都會(huì)明顯升高,通過抗體升高明確,從血清學(xué)明確橋本氏病。橋本氏病是自身免疫性疾病,病因尚未明確,甲狀腺彌漫性增生、增大,伴有淋巴細(xì)胞浸潤,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺的濾泡的功能逐漸喪失,失去功能。所以橋本氏的病人最后會(huì)發(fā)展為甲狀腺功能減退,橋本氏病不需要治療,每年定期觀察,復(fù)查甲功和B超即可。但是到后期,如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退等并發(fā)癥的情況下,需要給予病人補(bǔ)充外源性左旋甲狀腺素,替代甲狀腺功能。不均勻回聲代表橋本甲狀腺炎,需要給病人查甲功,判斷有無甲減,進(jìn)一步行血清學(xué)檢測,明確橋本氏病的診斷。
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