血壓低最大的傷害是重要臟器和全身外周血管出現血流灌注不足，導致缺血、缺氧。比如血壓低、出現休克時，當重要臟器出現血流灌注不足，比如大腦出現血流灌注不足時，患者會出現頭暈、眼花，甚至出現意識模糊，有時可以出現意識障礙。冠狀動脈血壓低的情況下，不能得到有效灌注時，特別是當冠狀動脈本身存在嚴重狹窄，此時有可能導致冠狀動脈嚴重缺血、缺氧，引起心絞痛發作，可能導致心肌梗死發作，出現胸悶、胸痛、呼吸困難。此外，血壓低、缺氧時，可以看到患者的嘴唇還有臉頰部出現紫紺，也屬于缺氧的表現。通常脈氧測定時偏低，有時低于90%，有手指、足趾、指甲發紺等表現，均提示外周血流灌注不足。