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        胯骨疼是怎么回事

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 朱宏偉 主任醫師
        胯骨疼其實原因很多。臨床上我們特別關心的胯骨疼,首先跟外傷有關,比如說不小心被磕了,不小心跌倒了,不小心胯部被東西側面給撞擊了一下。 但是胯骨疼在臨床上最常見的原因是股骨頭問題,這個特別要引起大家的重視。因為這個疼痛其實大家病急亂投醫,有時候不知道胯骨疼是看神經外科還是骨科。但是實際上看哪個科都可以,因為大家都有專業的知識。 跟大家講首先胯骨疼有沒有受過傷,如果受過傷,特別要小心有沒有股骨頸骨折,特別是我們進入老齡社會,下雪或者地上有沙子或者泥,滑了一下發現腿一動就疼,最重要的腳心拿個手扣一扣,一敲就疼,這是一個股骨頸骨折的典型表現。 一敲腳心胯骨疼,那就是股骨頸骨折到醫院看骨科,這是一個非常簡單易學的檢查。就是腳心敲一敲,把腿伸直一敲就疼。進入老齡社會特別骨質疏松的人越來越多,還有各種疾病的原因會用一些激素,用了激素的以后,特別容易出現股骨頭壞死。 這個要特別警惕。因為股骨頭本身它是一個活動的球形關節,血供本來就不好。在各種各樣的因素下就會出現。 原本是個球形的東西,某一個地方出現塌陷就會出來胯骨疼,而且它的特點是有重力作用的時候疼,比如一站起來就疼,一走路就疼,腿的活動范圍受限,把腿往內、往外、往前、往后及旋轉的時候疼痛會加重。 特別是有骨質疏松,近期或者一兩年之內用過激素類藥物,就要警惕是不是有股骨頭壞死。其實骨頭壞死診斷特別容易,一個股骨相關的檢查,不管是X光還是CT都可以明確診斷。 特別困難的情況下,才需要做髖關節核磁共振,能夠診斷出早期股骨頭壞死。因為早期發現,早期干預以后,一部分股骨頭壞死是可逆的,可以恢復正常。
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