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        CAR-T治療過程中會出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)

        參與醫(yī)生

        河南省中醫(yī)院 程志 主任醫(yī)師
        CAR-T細(xì)胞回輸以后,病人會出現(xiàn)發(fā)燒,這種發(fā)燒80%的病人都可以出現(xiàn),而且這種發(fā)燒有時(shí)發(fā)燒的溫度很高能達(dá)到40度,但是不要怕,因?yàn)檫@個(gè)癥狀是在CAR-T細(xì)胞攻擊腫瘤細(xì)胞的時(shí)候釋放的細(xì)胞因子引起的發(fā)燒,專業(yè)上叫CRS,即細(xì)胞因子釋放綜合征,如果這種癥狀過于明顯、過于嚴(yán)重我們叫細(xì)胞因子風(fēng)暴。發(fā)燒是可控的,一般有對癥處理的辦法。除了發(fā)燒以外,還有低血壓、神經(jīng)系統(tǒng)的損害、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,以及肝腎損害等等,但是這些不良反應(yīng)都可以處理,都是可控的。一般來說,風(fēng)險(xiǎn)不是太大,主要的風(fēng)險(xiǎn)在于CRS引起的嚴(yán)重的神經(jīng)毒性,但是60例CAR-T的病人,這樣的神經(jīng)毒性的癥狀很嚴(yán)重的很少,所以大部分都是比較輕微的嗜睡、精神不好、萎靡不振這些癥狀,所以說風(fēng)險(xiǎn)并不是太大。總體來說,CAR-T做了以后,它的風(fēng)險(xiǎn)是可控的,危險(xiǎn)性不是想象的那么大。
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