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        眼瞼再造有什么風(fēng)險(xiǎn)

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 楊欣 主治醫(yī)師
        眼瞼再造的風(fēng)險(xiǎn)就是如果上瞼的全層缺損,就會(huì)失去動(dòng)力,不會(huì)動(dòng),但可以保護(hù)眼球,使眼球能夠繼續(xù)發(fā)揮其視物的功能,是用于保護(hù)眼球的。下瞼的問題就是希望它不要退縮,因?yàn)橥丝s后,會(huì)形成瞼外翻或輕度的外翻。所以如果做下瞼的手術(shù),因?yàn)樗粋?cè)是游離緣,一側(cè)是固定的,那就可以把這個(gè)皮瓣做得稍微大一些、稍微寬一些,使其有一個(gè)回縮的量,然后達(dá)到正好。如果做得剛剛好,最后它回縮后,就會(huì)出現(xiàn)瞼外翻或輕度的外翻。上瞼的問題就是如果是單純的皮膚缺損,那就會(huì)造成瞼外翻或眼瞼閉合不全。如果選擇植皮,就需要把眼睛縫半年,縫半年后皮膚攣縮期已過,再打開眼睛,以后睜閉眼睛就不會(huì)存在問題,也不會(huì)回縮。否則就會(huì)出現(xiàn)剛植上皮效果很好,眼睛能閉上了,但是過一段時(shí)間后,皮片的攣縮造成了上瞼的閉合不全,最后造成眼瞼的閉合不全,這就是再造的風(fēng)險(xiǎn)。如果是全層的,就必須使患者明白,可以做出一個(gè)皮瓣去覆蓋眼球,使眼球能夠繼續(xù)視物,但沒有動(dòng)力。而沒有動(dòng)力的情況下,這個(gè)眼瞼是不會(huì)動(dòng)的。另外,如果是全層缺損的內(nèi)襯的黏膜的移植,眼球就像我們所說的眼里揉不了沙子那樣。如果不是黏膜,就會(huì)產(chǎn)生一種摩擦感,對(duì)眼球角膜有一定的損傷。
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