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        如何治療糖尿病腎病

        參與醫生

        成都市第六人民醫院 李雪梅 主任醫師
        糖尿病腎病除血糖的問題,很多病人到后期還合并血壓的問題,患者的治療方法如下: 1、首先就是治療基礎病,就是控制患者的血糖、血壓,血糖一定要穩定,不然糖尿病腎病的發展就會比較快。然后血壓需要控制在相應的范圍,如果病人合并大量的蛋白尿,血壓要求是130/80mmHg以下,如果病人的蛋白尿量比較少,或者沒有蛋白尿,血壓在140/90mmHg以下是可以接受的; 2、對于糖尿病腎病伴發蛋白尿的病人,可以使用ARB或者ACEI類的制劑。病人使用這種藥物有兩方面的作用,第一就是降壓,第二就是控制蛋白尿。這種藥物有獨立于降壓之外的降蛋白尿作用,可以控制糖尿病的發展。但是一定要注意此類患者的血肌酐水平,血肌酐在3mg/dL以下時可以使用。反之,使用時就要注意。
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