膽囊壁毛糙如果沒有癥狀可以觀察，如果是有癥狀，如有右上腹的壓痛、反跳痛，同時有結石或者息肉，可以考慮手術治療。膽囊壁毛糙是通過B超檢查以后，發現膽囊壁出現毛刺的狀態，意味著膽囊可能有一定程度的炎癥。這個炎癥不一定會有臨床上的表現，所以應整體地觀察B超的報告以及患者的感受。具體如下：1、繼續觀察：B超如果僅描述了膽囊壁的毛糙，沒有發現結石、息肉，同時患者沒有任何的不良癥狀，這種情況不需要特殊處理，半年到一年復查一次B超，動態觀察即可；2、手術治療：如果患者有相應的癥狀，比如右上腹壓痛、反跳痛、墨菲征陽性、半夜發熱，同時B超描述膽囊里面有結石或者息肉，這樣的情況最好的治療方案就是手術。手術可以把炎性的膽囊摘除，摘除以后患者的癥狀也會消失。同時，毛糙的炎性膽囊摘除之后，就達到了充分合理、有效的治療結果。