異性癖是從心理上不認同自己生理性別，特別夢想，或者希望像異性生活。這樣案例在總體案例總數里并不太多，有些人可能就是有這個問題不就診，但是從就診的人來看，真的很難理解。我們也曾經見過這樣的案例，很帥的男孩，完全可以做一個很帥的男生，但他的夢想就是要像女性生活，活的像女人，甚至曾經要求做變性手術。他從小就希望自己像一個女孩生活，他也看很多資料，甚至在這個問題上我們掌握的知識不如他，當時也講很多反向的例子，他都不認同，他的夢想就是這樣的。這樣的人也曾經做過追蹤，他體內激素水平可能完全正常，完全是心理問題，就是一種錯位生長，所以這樣的問題糾正起來比較難，像他這樣很執著的異性癖者，是堅決要做變性手術治療。